Führungskräfte des NHS sagen, dass kleinere Entbindungsstationen möglicherweise geschlossen werden müssen

Führungskräfte des NHS in England bezeichnen die Organisation der Geburtshilfe als „nicht zweckmäßig“, da die Sicherheit gefährdet sei, und warnen davor, dass bis zu 20 kleinere Einrichtungen geschlossen werden müssten.

Die NHS Alliance, die Führungskräfte im Gesundheitswesen vertritt, erklärt, dass schwierige Entscheidungen bevorstehen und die Geburtshilfe konsolidiert werden muss, um eine sicherere Versorgung zu gewährleisten.

Sie erklärte, eine staatliche Arbeitsgruppe für die Neugeborenen- und Geburtshilfe müsse sich mit zentralen Problemen wie dem Mangel an Fachpersonal und der Zunahme von Kaiserschnitten befassen.

Das Ministerium für Gesundheit und Soziales erklärte, jede Frau habe Anspruch auf eine sichere Geburtshilfe, und die Arbeitsgruppe werde „die notwendigen Reformen vorantreiben, um sicherzustellen, dass die Leistungen den Bedürfnissen von Frauen und Familien jetzt und in Zukunft gerecht werden“.

Die NHS Alliance wies darauf hin, dass kleinere Einrichtungen in ländlichen und Küstengebieten besonders unter Druck stünden und dass diejenigen, in denen jährlich 1.500 bis 2.000 Babys zur Welt kommen, möglicherweise geschlossen werden müssten.

Die Organisation erklärte, dass bis zu 20 der 155 von Fachärzten geleiteten Entbindungsstationen in England von der Schließung bedroht seien. Sie führt an, dass Personalprobleme und die steigende Zahl von Kaiserschnitten kleinere Einrichtungen potenziell unsicher machen.

Der Anstieg der Kaiserschnitte stelle laut der NHS Alliance eine Herausforderung dar, und es gebe unzureichende Operationssäle und Betten in veralteten und baufälligen Gebäuden, was ein Sicherheitsrisiko darstelle.

Die Organisation der NHS-Führungskräfte erklärte außerdem, dass einige kleinere Stationen Schwierigkeiten hätten, eine sichere Personalausstattung für die 24-Stunden-Betreuung aufrechtzuerhalten, darunter Hebammen und Fachärzte wie Geburtshelfer.

Weiter heißt es, die Taskforce der Regierung müsse „die Dinge beim Schopf packen“, indem sie diese strategischen Probleme angeht, darunter deutlich schlechtere Ergebnisse in benachteiligten Gemeinden und erhöhte Müttersterblichkeitsraten bei schwarzen und asiatischen Frauen.

Der Leiter des Netzwerks für Akut- und Rettungsdienst der NHS Alliance, Matthew Hopkins, sagte: „Es stehen schwierige Entscheidungen bevor, um die Geburtshilfe zu konsolidieren und so eine sicherere, nachhaltigere Versorgung zu gewährleisten.“

Er betonte, dass alle lokalen Pläne die Führungskräfte des NHS, das klinische Personal, die Patientinnen und die Gemeinden einbeziehen müssten und dass Politiker „den Mut haben müssen, sich für die Patientensicherheit einzusetzen“.

„Es ist nun an der Zeit, einen Schritt zurückzutreten und zu überlegen, wie wir die Geburtshilfe in ganz England am besten organisieren sollten und wo diese Dienste angesiedelt sein sollten“, sagte er.

Das Royal College of Obstetricians and Gynaecologists forderte, „andere Lösungen“ zu prüfen, die die Schließung von Entbindungsstationen verhindern würden.

Dr. Alison Wright, Präsidentin des Colleges, sagte, die Regierung solle sich dazu verpflichten, „das Personal in der Geburtshilfe aufzustocken, um eine sichere Personalausstattung zu gewährleisten, sowie in die Ausbildung und Bindung engagierter Mitarbeiter zu investieren“.

„Die besonderen Bedürfnisse und Herausforderungen kleinerer Einrichtungen, insbesondere in ländlichen und Küstengemeinden, müssen anerkannt und unterstützt werden“, fügte sie hinzu.

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Im August stellte ein Krankenhausverbund in Devon die regulären Entbindungsdienste in einem Krankenhaus in Barnstaple ein, sodass schwangere Frauen eine 53 Meilen lange Fahrt nach Exeter auf sich nehmen mussten, um dort zu entbinden.

Der „Royal Devon University Healthcare NHS Foundation Trust“ erklärte, dies sei aufgrund von Personalproblemen die „einzige sichere Vorgehensweise“.

Der Trust fügte hinzu, man habe alle Optionen geprüft, einschließlich der Einsatz von Vertretungsärzten und der Unterstützung durch andere Gesundheitsorganisationen, doch eine vorübergehende Aussetzung sei die beste Lösung.

Die Entbindungsstation in North Devon bleibt weiterhin geschlossen; der Trust kündigte an, dass es im Laufe des Oktobers eine „Einsatzbereitschaftsprüfung“ geben werde, bei der die Patientensicherheit „oberste Priorität“ habe.

Aktivisten bezeichnen die Verzögerung als „enttäuschend“. Ein Paar berichtete der BBC, der Gedanke an die längere Anfahrt zur Geburt ihres zweiten Sohnes habe bei ihnen Angst und Wut ausgelöst.

Catherine Mchomvu, Geschäftsführerin des Devon Antenatal Family Centre, setzt sich seit Langem für den Erhalt der Einrichtung in Barnstaple ein und warnte, dass landesweite Kürzungen die Qualität der Versorgung untergraben würden.

„Wenn kleinere Einrichtungen geschlossen werden, werden Frauen keine kontinuierliche Betreuung mehr erhalten – und zwar einzig und allein deshalb, weil sie während der gesamten Schwangerschaft und nach der Geburt nicht mehr als einmal dasselbe Betreuungsteam sehen werden“, sagte sie.

Im Juni kam der Bericht von Baroness Valerie Amos zu dem Ergebnis, dass Frauen und Babys nicht „angehört, ernst genommen oder geglaubt“ würden und dass Rassismus und Diskriminierung „im gesamten System tief verwurzelt“ seien.

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